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Winnicott: Realidad y Juego |
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Winnicott: autor cuestionado por todos sus conceptos, que surgieron de sus observaciones de los bebés. Hay un acercamiento a la Sociedad Psicoanalítica Británica en 1926, donde también había sido invitada Melanie Klein. El período más fecundo de Winnicott es el de 1928/1938 tiene gran productividad y acercamiento al psicoanálisis, su interés por el psicoanálisis, surge desde el trabajo con los niños y padres en consulta, él era pediatra. Mazucán dice que Winnicott escuchaba con todo su cuerpo y con aguda mirada. En 1928 (segunda tópica de Freud) por lo tanto los escritos que fueron tenidos en cuanta por Winnicott son El Yo y Ello, Inhibición, Síntoma y Angustia, etc. La Sociedad Británica estaba dirigida por E, Jones, que fue analista de Winnicott, también estaba Strachey y otros importantes, el clima era muy estimulante para que Winnicott se fuera abriendo al campo del psicoanálisis desde la pediatría. Winnicott no era un psicoanalista clásico ya que en su consultorio por ejemplo tenía un fogoncito, leche, té, etc. Se dedicó especialmente al desarrollo emocional primitivo, esto fue un punto básico, dice que el estado de desarrollo del niño hay un yo, pero no integrado, sino muy precario y la función madre-ambiente, tiene que ser de holding o sostén. Desarrollo el concepto de objeto subjetivo es el momento de dependencia absoluta, de no integración, es un momento en que la mamá y el bebé están fusionados, el yo no está integrados, hay indiscriminación yo-no-yo, porque constituyen una unidad, este objeto subjetivo va a dar lugar al espacio interno, objeto del medio interno = ilusión de omnipotencia. En el espacio subjetivo la relación es con un objeto encontrado, que aparece en el momento en que el bebé toma la iniciativa (el bebé llora). Se establece el estadio de ilusión: momento en que el bebé crea el pecho, esa es la experiencia de omnipotencia, que alude a un encuentro, a una situación de a dos, Winnicott dice que esta experiencia de omnipotencia es fundamental porque es el momento del Narcisismo, del yo ideal, del principio de placer y es fundamental para que se del proceso de integración, si falla, el tratamiento psicoanalítico tiene que restituir un ambiente que sea adecuada como metáfora de un ambiente de sostén que no se dio. Winnicott dice que frente a la agresión, no hay que disolverla, sino ponerle una oposición, por que la agresión es necesaria, de carácter positivo y estructurante del ser humano, por eso no hay que disolverla. Si no se da este estadío subjetivo, el niño tiende a la depresión, Winnicott plantea una paradoja: que el bebé crea el objeto, pero el objeto estaba allí, esperando ser creado ya demás convertirse en un objeto catectizado, es decir libidinizado. En el espacio analítico aparece una nueva potencialidad y la relación analítica permite la realización imaginaria y afectiva del ser, por el uso del analista a la vez como objeto transicional y como objeto objetivo. En la relación analítica se tiene que dar esta relación subjetiva de ilusión omnipotente. Winnicott tenía muy en cuenta el estado estable del setting analítico. Winnicott dice que hay establecer una transferencia tierna (+), para luego llegar a una desilusión, más que nada se refiere al rehusamiento de la mamá para no complacer todas las pulsiones auto eróticas del bebé, traslada esta desilusión en el setting analítico, siempre surge algo falla, Winnicott dice que es necesario y estructurante, por la desilusión, la mamá y el bebé se separan. Objeto Transicional: Winnicott no estaba muy de acuerdo con esta denominación, en principio lo denominó no-yo, es un objeto pre-simbólico, por que el objeto de la realidad no está adentro, tiene materialidad, pero no tiene el estatuto de un objeto discriminado, está investido por el uso del objeto, a Winnicott le interesa como el bebé empieza a manipulear, se chupa el pulgar, se lleva la sábana a la boca, dice que es un objeto para que el bebé descargue todo su impulso agresivo (diferencia instinto de muerte de M.Klein) y dice que impulso agresivo tiene una connotación social, lo que caracteriza a este objeto es que es para ser usado y destruido en la fantasía. Dice que el objeto transicional queda como en el limbo, descatectizado, pierde interés, dice que para que los bebés puedan o no tener objetos transicionales (el chupete es un objeto transicional) que propicia el desarrollo del autoerotismo, y también la alucinación y el fantaseo y según Winnicott lo que es y no es realidad. En este manipuleo de los objetos no sólo hay objeto transicional, sino también fenómenos transicionales como el laleo (un objeto transicional puede convertirse en un fetiche, acá estaría lo patológico)
Realidad y Juego.
Winnicott dice que la psicoterapia se da en una zona de super-posición entre el paciente y el terapeuta, para Winnicott El juego es en sí mismo terapéutico. Habla de juego en niños como también de juego en los pacientes adultos. Si un paciente niño no juega, el objetivo de la cura es que pueda llegar a jugar, que pueda constituir un juego Simbólico. Winnicott
- juego como universal.
- Juego como verbo, para poder jugar tiene que tener un espacio y un tiempo, con el juego se da en este espacio de ilusión y potencial, circula en un aspecto paradojal, donde el paciente lo crea a él y él crea al paciente, donde hay que identificarse con la problemática del paciente, pero sin perder la identidad. Al finalizar la sesión, el terapeuta se presenta como un objeto rea, así se va constituyendo la realidad del niño. El juego para Winnicott es diferente a Melanie Klein, para quien es expresión de fantasías masturbatorias, para Winnicott es lo contrario; cuando lo pulsional se incrementa demasiado, el juego se interrumpe, cesando la ilusión. En este ir y venir, la mamá se presta a jugar y hacer lo que el bebé quiere, pero la mamá tiene la capacidad de entrar y salir, al igual que el terapeuta que tiene que tener esta captación. Winnicott dice que el juego es una expresión creadora en el continuo espacio,. una forma básica de vida. Es una experiencia creadora en el sentido que tiene que ver con el ser. La creación tiene que ver con dos elementos que los correlaciona con la bisexualidad; Elementos femeninos: tiene que ver con el ser. Elementos masculinos: tiene que ver con el hacer.
Sólo a través del juego, el niño o el adulto puede ser creador. En Winnicott el medio ambiente también es muy importante en el desarrollo. Creatividad: el paciente tiene que sentir que la vida vale la pena, vivir y en última instancia el juego tiene que ver con la sublimación. En el jugar, cuando la ilusión termina, esto hace que pueda introyectar, en la medida que se presentifica el objeto. La madre suficientemente buena es la que pulsa al niño en el impulso creador, aceptar las necesidades del bebé en el momento adecuado.
Winnicott: CASO IIRO Introducción.
Generar la confiabilidad profesional, poner en juego el sentimiento de confianza y que esto debe ser algo natural, para ello es necesario que las técnicas estén en nuestra mente, para saber en un determinado momento porque jugamos a ello. El sentimiento de confianza es lo que permite que la transferencia (+) se desarrolle. Winnicott interpreta poco, más vale hace un juego de cercamiento, señalamiento, para ayudar al paciente a que el sólo llegue a interpretarse en adultos. Con el niño promueve el juego. Winnicott: cada paciente es un caso individual y lo aborda desde su individualidad.
Caso Iiro: enfermedad: dedos unidos (sindactilia) Winnicott plantea si los niños son capaces o no de exponer sus conflictos. El niño tenía un ideal que obedecía más a la no aceptación de la madre, al Narcisismo de la Madre, a su deseo de que tuviera los dedos normales. Winnicott : que se contactara con su self. En esta mamá no se constituyo el momento de ilusión y esto lleva a un estructura rígida, a un pseudo self y por eso las defensas.
Trastornos y Síntomas. ¿Qué pasa cuando estamos frente al trastornos antes de la constitución de los sistemas psíquicos y antes de la representación constitución original.? Trastorno: nos damos cuenta cuando no se ha sepultado el autoerotismo, no se han constituido los diques para que haya la represión original (aunque haya un yo precario) diferencia fundamental en psicoanálisis infantil. Cuando un niño no tiene vergüenza ante fallas en su funcionamiento, da cuenta que si no hay pudor, falla la represión primaria, estamos más frente a una trastorno que a un síntoma. Síntoma: se supone que lo es placer para un sistema es displacer para otro sistema. Síntoma: hacer diagnóstico diferencial para ver frente a que defensa estamos, para ver frente a que neurosis se refiere; en neurosis infantil tiene que haber cierta cuota de sufrimiento, sino se está más del lado de pre-psicosis o psicosis.
Realidad y Juego. Winnicott.
Introduce los términos de objeto transicional (OT) y fenómenos transaccionales (FT), para designar la zona intermedia de experiencia; por ejemplo el pulgar y el osito. ( entre capacidad creadora primaria y la proyección de lo que se ha introyectado) Su enfoque tiene que ver con la primera posesión y con la zona intermedia entre lo subjetivo y lo que se percibe objetivamente. FT : cuando con la mano toma un objeto externo, por ejemplo sábana y con los dedos se la lleva a la boca, busca todo lo que se encuentre fácil y cómodo y al alcance de la mano. Se producen movimientos de masticar, balbuceos, ruidos y es poco común que se trague por ejemplo la lana. OT: Puede que algo de estos objetos lleguen a adquirir una importancia vital para el bebé en el momento de ir a dormir y es una defensa contra la ansiedad en especial de tipo depresiva. El FT aparece a los 4-6 meses aproximadamente y pueden persistir en la niñez. La necesidad de un objeto que comenzó a una edad muy temprana, puede reaparecer más adelante, cuando el presente lo amenaza con una privac. Destaca que no existe una forma diferente entre niños/as en el uso de la primera posesión no-yo, que llama OT.
RESUMEN DE CUALIDADES ESPECÍFICAS DE R. -El bebé adquiere derechos sobre el objeto y nosotros los aceptamos, pero desde el comienzo existe como características cierta anulación de la omnipotencia -El objeto es acunado con afecto y al mismo tiempo a modo y mutilado con excitac. -Nunca debe cambiar, a menos que lo cambie el propio bebé. -Tiene que sobrevivir al amor instintivo, así como el odio y si se trata de una característica, a la agresión pura. -Al bebé debe parecerle que irradia valor, o que se mueve, o que posee cierta textura, o que hace algo que parece demostrar que posee una realidad propia. -Proviene de afuera desde nuestro punto de vista.; pero no ara el bebé, también viene de adentro: no es una alucinación. - Le permite que su destino sufra una descarga gradual de modo que en el tiempo queda, no tanta olvidada como relegada al limbo. En un estado de buena salud, el OT no “entra”, ni es forzoso que el sentimiento lado con él sea reprimido, puede significar y esto es porque los FT, se han vuelto difusos, se han extendido sea todo el territorio intermedio en la “realidad psíquica interna” y él medio externo, tal como lo perciben dos personas en común.
ESTUDIO TEORICO. 1. El OT representa el pecho materno o el objeto de la primera R. 2. Es anterior a la prueba de la re4alidad establecida. 3. En R con el OT, el bebé pasa por el dominio omnipotente (mágico), al dominio por manipulación, implica erotismo muscular y el placer de la coordinación. 4. Puede convertirse en fetiche y persistir como característica de la vida sexual adulto. R con el OBJ INT (OI) El OI no es el OI, es una posesión. El bebé puede emplear un OT, cuando el OI es bastante bueno, no persecutorio, real, está vivo. El OI depende de la conducta del obj. externo, el fracaso de este último en el cumplimiento de alg función, lleva a una cualidad persecutoria del OI, cuando subsiste la característica insuficiente del obj. Ext. el int. deje de tener significado para el bebé, el OT se vuelve carente de sentido.
IUSIÓN-DESILUSIÓN. El niño tiene la posibilidad de pasar del principio de placer al de realidad, si tiene una madre suficientemente buena (lleva a cabo la adaptación activa a las necesidades del bebé y actúa ayudándolo ante frustración) El bebé para enfrentarse el retiro materno, cuenta con un experiencia (la frustración tiene un límite de tiempo) El bebé la deja de ver por un rato, luego viene la creciente percepción del proceso (sabe que la madre va y viene) -Utilización de satisfacción autoeróticas. -Integración del pasado-presente-futuro. -La madre debe desilusionar (esto es previo a la tarea del destete) en forma gradual, pero no puede hacerlo sin antes ofrecerle las oportunidades de ilusión. Los FT representan las primeras etapas del uso de la ilusión, sin las cuales no tiene sentido la idea de un objeto externo, en otras palabras: cuando el bebé crea el pecho una y otra vez a partir de su capacidad de amor o de su necesidad, se desarrolla en él un fenómeno subjetivo que llamamos pecho materno. La madre coloca el pecho en el lugar que el bebé está pronto para crear y lo hace en el momento oportuno. OT y FT pertenecen al reino de la ilusión que constituye la base de iniciación de la exp. Esa primera etapa del desarrollo es posibilitada por la capacidad especial de la madre para adaptarse a las necesidades del hijo, con lo cual le permite forjarse la ilusión de lo que él cree, existe en la realidad.
DESARROLLO DE LA TEORÍA ILUS-DESILUS.
Se da por supuesto que la tarea de acepta de la realidad, nunca queda determinada, que ningún SH se encuentra libre de la tensión de vincular la realidad int. con la realidad ext., y que el alivio de esta tensión, la proporciona una Zona intermedia de exp. que no es obj. de ataques. Esta Zona es una continuación directa de la Zona de juego del niño. Lo transicional no es el obj, éste representa la transición del bebé de un estado en que se encuentra fusionado a la madre, a una R con ella, como algo ext. y separado.
PSICOPATLOGÍA QUE SE MANIIFIESTA EN LA Z DE FT. Como ejemplo de manejo de la separación y la pérdida por el niño, existe la forma en que la primera puede afectar a los fenómenos transición. Cuando se ausenta la madre, no se produce un cambio inmediato, por que el bebé tiene una representación int. de ella, que se mantiene viva durante cierto período. Si la madre se ausenta por una período >, este recuerdo de la representación inconsciente se disipa; cuando ello se produce, los fenómenos transicionales se vuelven poco a poco carentes de sentido y el bebé no puede experimentarlos; presenciamos entonces la descarga del objeto ( ej. del cordel; material clínico: aspectos de la fantasía = leer)
EL JUEGO: EXPOSICION TEÓRICA. La psicoterapia se da en la superposición de dos zonas de juego: la del paciente y la del terapeuta. Está Rada con con dos personas que juegan juntas. Cuando el juego no es posible, la labor del terapeuta, será la de llevar al paciente a un estado en el análisis, éste puede jugar.
El juego y la masturbación.
El juego ha sido relacionado estrechamente con la masturbación y con diferentes exp. sensoriales.. Al pensar en masturbación nos preguntamos o ¡cuál es la fantasía? Y al presenciar el juego nos peguntamos ¿cuál es la excitación física relacionada con el tipo de juego que vemos? Si la excitación física o el compromiso instintivo resultan evidentes cuando el chico juega, el juego se detiene (para Spitz y Kris: concepto de autoerotismo) El análisis del niño se encuentra en el juego del niño y para esto se recurre a los trabajo de M.Klein El niño no posee un dominio del lenguaje que le permita transmitir todas las sutilezas que puede hallar en el juego. Winnicott establece una diferencia entre el sustantivo juego y el verbo jugar, todo lo que se diga de jugar de los niños, también es válido para los adultos, el material del paciente aparece en términos de comunicación verbal.
Fenómenos Transicionales:
Son universales, se trata de llamar la atención hacia ellos y hacia el potencial que encerraban en lo que refiere a la construcción de la terapia. El jugar tiene un lugar y tiempo, no se encuentra “adentro”, también está “afuera”, es decir que no forma parte del mundo repudiado, el NO- YO, lo que el individuo reconoce como externa, fuera del dominio mágico. Para dominar lo que está afuera es preciso hacer cosas no sólo pensar o desear y hacer cosas lleva tiempo: jugar es hacer.
El jugar en el tiempo y en el espacio.
El lugar: U postula un “espacio potencial” entre el bebé y la madre, que varía según las experiencia individual.. EL mundo externa tiene sus propias realidades y varía según el indi que observa. El mundo interno se relaciona con la asociación psicosomática. Lo universal del juego es que facilita el crecimiento y conduce a las relaciones de grupo y por lo tanto corresponde a la salud. Además puede ser una forma de comunicación en psicoterapia y el psicoanálisis se ha convertido en una forma muy especializada de juego, al servicio de la comunicación consigo mismo y con los demás.
Terapia del Juego. Secuencia de relaciones vinculadas con el proceso de desarrollo del juego.
a. El niño y el obj. se hallan fusionados: la visión que el niño tiene del ob es subjetiva y la madre se orienta a hacer real, lo que el niño está dispuesto a encontrar. b. El obj. es repudiado, reaceptado y recibido en forma objetiva: este complejo proa dependerá de que exista una madre dispuesta a participar y a devolver lo que ofrece, la confianza en la madre es un campo de juego intermedio, en el que se origina la idea de lo mágico, pues el niño experimenta cierta omnipotencia (campo de juego porque el juego empieza en el niño, es un espacio potencial entre la madre y el hijo, que los une. El juego estimula la vida psíquica personal y la experiencias de dominio) c. Esta etapa tiene que ver con encontrarse solo en presencia de alguien: el niño supone que la persona a quien ama y a quien le tiene confianza, se encuentra cerca y que sigue estando cuando se la recuerda. d. En esta etapa, el niño propone de formas de juego y disfruta de esta supersposición, primero es la madre quien juega con el bebé e introduce su propio modo de jugar, pero descubre la capacidad del bebé de aceptar o rechazar la introducción de sus ideas.
PSICOTERAPIA.
El psicoterapeuta se ocupa de los proa de crecimiento del niño y de eliminar los obstáculos para el desarrollo. El juego es en sí mismo una terapia y una forma básica de vida, en el continuo espacio-tiempo. El momento importante de las consultas terapéuticas, es cuando el niño se sorprende a sí mismo, si se desea avanzar psicoterapeuticamente, el juego debe ser espontáneo.
Resumen.
A. Para entender es idea de juego: el niño que juega habita en una región que no es posible abandonar con facilidad y en la que no se admiten intrusiones. B. Esa zona de juego no es una realidad psíquica interna, se encuentra fuera del individuo, pero no en el mundo externo C. En ella el niño reúne objs. o fenómenos de la realidad externos y los usa al servicio de la realidad interna. D. Al jugar manipula fenómenos externos al servicio de los sueños los inviste a alguno de ellos de significaciones y sentimientos oníricos. E. Hay un desarrollo que va de los fenómenos transicionales al juego compartido y de él a las experiencias culturales. F. EL juego implica confianza y pertenece al espacio potencial entre el bebé y la figura materna. G. El juego compromete al cuerpo por: 1. La manipulación de objs. 2. Porque ciertos intereses intensos se Rau con la excitación corporal. H. La excitación corporal en las zonas erógenas amenaza a cada rato el juego y por lo tanto el sentimiento del niño. Los instintos son el principal peligro tanto para el juego como para el yo, en la seducción algún agente ext. explota los instintos del niño y ayuda a aniquilar su sentimiento de que existe como unidad autónoma, con lo que el juego resulta imposible. I. En esencia el juego es satisfactorio, si hay ansiedad en un alto grado, pero si la ansiedad es exagerada, se destruye el juego. J. Lo placentero del juego es que el despertar de los instintos no es excesivo. Si va más allá de cierto punto lleva a: 1. La culminación. 2. Una culminación frustrada y sentimientos de confusión mental e incomodidad física. 3. Una culminación alternativa por ejemplo: como en la provocación de la reacción de los padres, en la sociedad, de su ira, etc. K. El juego es intrínsecamente excitante y precario, esto deriva de la precariedad de la acción recíproca en la mente del niño entre lo que es subjetivo (casi alucinación) y lo que percibe objetivamente (realidad verdadera compartida)
EL JUEGO ACTIVIDAD CREADORA Y BÚSQUEDA DE LA PERSONA.
Rasgo importante del juego: el niño o el adulto están en libertad de ser creadores. Contiene una paradoja que se debe aceptar, tolerar y no resolver: el juego y la experiencia cultural se los puede asignar una ubicación si se emplea el concepto de espacio potencial entre la madre y el bebé. La psicoterapia se realiza en la superposición de las 2 zonas de juego, la del paciente y la del terapeuta.
LA BUSQUEDA DE LA PERSONA.
En el juego, sólo el niño y el adulto pueden usar toda la personalidad y el individuo sólo descubre su persona, cuando se muestra creador, la creatividad es una característica de la vida y del vivir en su totalidad, la creación terminada nunca cura la falta subyacente de sentimientos de la persona. La libre asociación, tanto en el diván, como en el niño entre los juguetes en el suelo, permite la comunicación de ideas, sentimientos, pensamientos, impulsos, sensaciones, que no tienen relación entre sí, y a partir de esto, el analista podrá reconocer y señalar la vinculación entre los diferentes componentes del material de libre asociación, cuando hay un ansiedad o falla de confianza, basada en la necesidad de la identificación. El terapeuta que no acepta esa comunicación, se dedica a buscar algo organización en lo carente de sentido. El paciente no ha podido relajarse porque no se le proporcionó el ambiente necesario, cosa que destruyó el sentimiento de confianza para que así no suceda será necesario: a- Relajamiento en condiciones de confianza, basada en la exp. b- Actividad creadora, física y mental manifestada en el juego. c-Suma de estas experiencia para formar la base de un sentimiento de la persona. En estas condiciones especializadas, el individuo puede integrarse y actuar como una unidad, no en defensa contra la ansiedad, sino como expresión del yo soy, estoy vivo, soy yo mismo. A partir de esta Posic. Creadora.
M.Psc.-Licdo. Roberto Pablo Cardozo H Costa Rica |
